易盛通北京顺义40年糖尿病特色专科——杏园金方国医医院

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

控制其血糖变化，便是重中之重。

多数糖尿病典型症状为“三多一少”：

三多为：“多饮” “多尿” “多食”

一少为：“体重减轻“

并且伴随着：“手脚麻木，失眠严重，视力下降迅速，体虚出汗异常等”。

糖尿病是西医病名。糖尿病之三多一少症状可见于中医论述之消渴、消瘅等病症范畴。传统中医分为上消、中消、下消三种证型。

▲上图左侧祝谌予先生右侧薛钜夫院长

薛院长治疗糖尿病：

有一华姓糖尿病男患者，年龄49岁。患糖尿病5年，起初口服降糖药“优降糖”和“二甲双胍”等，一年后因口服降糖药控制不理想，改用注射胰岛素治疗，血糖控制尚属稳定。

在应用胰岛素3年后，也就是患糖尿病第4年，患者因长期饮酒和喜食辛辣食品，因而经常出现泌尿系统感染和前列腺炎等现象，致使原有胰岛素用量不能有效控制血糖，不得已只有加大胰岛素用量和加用抗生素等方法治疗。当泌尿系统感染、前列腺炎被控制后，患者又频繁出现低血糖症状。

如此反复一年有余，患者体质每况愈下，颇为苦恼。无奈之下，经人介绍来我院门诊求治。患者自述症状如前，在问诊过程中，患者又补述了当下的不适 : 面部烘热,绕颈以上出汗，困倦乏力，胸胁胀满，口苦口黏，尿频，尿黄如浓茶，且频发牙龈肿痛。

望其舌红，苔黄厚腻，脉寸关滑数，两尺沉细数。经分析:患者糖尿病的高血糖病症仍然存在，但引发高血糖诱因的主要矛盾发生了改变。据舌脉辨证，当属湿热互结，法当以利湿化浊、清热解毒为宜。我据证疏方，以甘露消毒丹为主方，同时选用祝师的生黄芪、生地，苍术、元参，黄芩、黄连三组降糖对药。

此即所谓辨证用方、辨病选药，病证结合。结果应手而效。患者服此方14剂，前述诸症消除，空腹血糖由原来12降至7。胰岛素用量也由原来的每日注射60单位，减至18单位。病情逐渐稳定，临床痛苦症状消失。本病例中，患者只看到糖尿病的血糖升高，就一味地加用胰岛素量来控制，糖尿病自然不会得到满意的治疗效果。治疗时，应先看其血糖升高的原因，中医对此也称之为“审证求因”。

▲节选自《听老中医说中医》薛钜夫著

单味中药难有效果

降糖效果也没有组方药降糖效果突出

薛院长为糖尿病患者们研究了两服降糖药：

梅花糖安茶：北柴胡，天花粉，生甘草等等。

芪黄降糖茶：生黄芪，柴葛根，枸杞子，双桑叶等等。

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